Orthopedie

Orthopedie voor de stabilisatie, ondersteuning en immobilisatie van het bewegingsapparaat

Orthopedische hulpmiddelen omvatten middelen die gewrichten, spieren en banden gericht ondersteunen, ontlasten of immobiliseren, zonder dat een operatieve of uitsluitend medicamenteuze behandeling noodzakelijk is. Zij worden ingezet in artsenpraktijken, fysiotherapiepraktijken, bij de ambulancedienst, in de sport en in de thuiszorg, waar gewrichten na letsel, bij chronische klachten of ter preventie gericht moeten worden ondersteund. Als onderdeel van de therapie onderscheidt orthopedische hulpmiddelen zich doordat deze, in tegenstelling tot louter warmte- of koudebehandelingen, direct gericht zijn op de mechanische stabilisatie van het bewegingsapparaat.

Afhankelijk van de behoefte verschillen de producten vooral in de mate van ondersteuning, het betreffende lichaamsdeel en het gebruikte materiaal – van elastische bandages en stevige orthesen tot zelfklevende sporttapes. Hierdoor kan voor verschillende klachtenbeelden, van een lichte verrekking tot immobilisatie na een blessure, de juiste oplossing worden gevonden.

Eigenschappen en voordelen van orthopedische hulpmiddelen

Orthopedische hulpmiddelen bestaan, afhankelijk van het model, uit elastisch textiel, uit aluminium of kunststof met vulling, of uit zelfklevend bandmateriaal met zink- of acrylaatlijm.

Typische kenmerken zijn:

• Gerichte ondersteuning, compressie of immobilisatie van een gewricht of lichaamsdeel
• Verschillende ondersteuningsniveaus – van lichte compressie tot stevige immobilisatie
• Afhankelijk van het model individueel aanpasbaar via riem-, klittenband- of kleefsystemen
• Sommige uitvoeringen zijn ademend, zodat ze de hele dag gedragen kunnen worden
• Verschillende maten, deels ingedeeld op basis van lichaamsomtrek
• Sommige modellen zijn latexvrij vervaardigd

Welke uitvoering in een specifiek geval geschikt is, hangt vooral af van het betreffende lichaamsdeel, de gewenste mate van ondersteuning en of de bewegingsvrijheid behouden moet blijven of dat een gewricht volledig moet worden geïmmobiliseerd.

Welke producten zijn geschikt voor welk toepassingsgebied?

Voor de ondersteuning van een verzwakt of overbelast kniegewricht is de Hansaplast Protective kniebandage, verstelbaar, geschikt; de compressie van deze bandage kan volgens de productinformatie individueel worden aangepast.

Voor het immobiliseren van de halswervelkolom, bijvoorbeeld bij het cervicaal syndroom of na een whiplash, is de Actimove Cerviforte, een huidkleurige halskraag, zeer geschikt; deze biedt dankzij zijdelingse verstevigingselementen een grotere ondersteuning dan een eenvoudige schuimrubberen kraag.

Voor bewegingsondersteunende begeleiding van spieren en gewrichten tijdens het sporten is de DermaPlast ACTIVE Kinesiology Tape, 5 cm x 5 m, geschikt, die volgens de productinformatie ademend en waterbestendig is.

Waar moet u op letten bij de aankoop van orthopedische hulpmiddelen?

Een centraal criterium is de benodigde mate van ondersteuning: wie bewegingsvrijheid wil behouden, heeft een ander hulpmiddel nodig dan iemand die een gewricht volledig moet immobiliseren. Deze afweging dient bij de keuze binnen de therapie voorop te staan.

Ook de juiste maat is belangrijk: sommige producten worden in verschillende maten aangeboden op basis van de lichaamsomtrek, andere zijn universeel inzetbaar of kunnen individueel op maat worden geknipt. De maattabellen van de betreffende fabrikanten helpen bij de keuze.

Wie een hulpmiddel gedurende een langere periode moet dragen, dient bovendien op het materiaal te letten: ademende uitvoeringen zijn beter geschikt voor dagelijks gebruik, en bij een bekende latexallergie dient specifiek te worden gekozen voor latexvrije modellen.

Orthesen, bandages, halskragen of sporttapes – welke ondersteuning is geschikt?

Orthesen bevatten vaste of halfstijve elementen zoals aluminium of kunststof en zijn geschikt voor de gerichte stabilisatie of immobilisatie van afzonderlijke gewrichten, bijvoorbeeld na blessures.

Bandages bestaan daarentegen uit elastisch materiaal zonder stijve elementen en bieden een lichtere ondersteuning die de bewegingsvrijheid behoudt – een typische keuze bij verzwakte of licht overbelaste gewrichten.

Nekbraces zijn speciaal ontworpen voor het immobiliseren van de cervicale wervelkolom en worden gebruikt bij klachten of blessures in de nekstreek.

Sporttapes en bandages worden rechtstreeks op de huid aangebracht en ondersteunen spieren en gewrichten tijdens het sporten, zonder de bewegingsvrijheid wezenlijk te beperken.

Geen van de vier uitvoeringen is per definitie beter – doorslaggevend is welke mate van ondersteuning past bij het betreffende gewricht en het behandelingsdoel.

Gebruik en aanwijzingen voor orthopedische hulpmiddelen

Orthopedische hulpmiddelen dienen volgens de instructies van de fabrikant te worden aangebracht, zodat de gewenste ondersteuning wordt bereikt zonder de doorbloeding te belemmeren. Bij modellen met een riem- of klittenbandsluiting kan de compressie tijdens de behandeling worden bijgesteld, bijvoorbeeld wanneer een zwelling afneemt of toeneemt.

De huid onder bandages, orthesen of tapes dient regelmatig te worden gecontroleerd op drukplekken of huidirritaties, met name bij gebruik gedurende meerdere dagen. Zelfklevende tapes dienen op een droge, schone huid te worden aangebracht, zodat de lijm goed hecht.

Bij aanhoudende pijn, een gevoelloos gevoel of tekenen van een verminderde doorbloeding dient het hulpmiddel losser te worden gemaakt en moet medisch advies worden ingewonnen, in plaats van het gebruik ongewijzigd voort te zetten.

Passende aanvullingen voor orthopedische hulpmiddelen

Naast orthopedische hulpmiddelen biedt de rubriek ‘Therapie’ nog andere categorieën voor diverse behoeften:

• Koudetherapie – voor de behandeling van acute zwellingen en ontstekingen met koude
• Warmtetherapie – voor het ontspannen van spieren en het bevorderen van de doorbloeding met warmte
• Compressie- en steunverbanden – voor compressieverbanden en wikkeltechnieken die verder gaan dan kant-en-klare verbanden

Wie klachten niet alleen mechanisch wil ondersteunen, maar deze bovendien met koude, warmte of klassieke verbandtechnieken wil behandelen, vindt in deze aanvullende categorieën nog meer geschikte producten.